Liječenje gljivičnih bolesti

Gljivične infekcije (mikoze) su različite, ali lezije kože i noktiju među najčešćim su mikozama.

Gljive se razmnožavaju u neutralnom ili slabo alkalnom okruženju. Najprikladnija pH vrijednost za njih je 6 - 6, 7. Treba napomenuti da je pH kože zdrave osobe 5, 5 (kiselo okruženje nije povoljno za gljivice), što je jedan od čimbenika koji štite ljudsku kožu od gljivične infekcije. Pojačano znojenje samo je faktor rizika za gljivice, samo u zatvorenim dijelovima kože, gdje je isparavanje znoja vrlo teško, ovdje se razvijaju neke gljivične bolesti, popraćene pomicanjem pH kože na alkalnu stranu.

Gljive lako mogu preživjeti niske temperature. Oni ne umiru i zadržavaju sposobnost izazivanja razvoja bolesti čak i nakon smrzavanja.

Više temperature, naprotiv, štetno djeluju na gljivice. Vlaga i temperatura na 75 stupnjeva nakon 15 minuta izazivaju njihovu smrt. Kad prokuhaju, gljivice umiru u roku od 3-5 minuta. Stoga se povišena temperatura može koristiti za gljivične bolesti kao metoda dezinfekcije, pa se stoga, kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti, za vrijeme i nakon cjelovitog antifungalnog tretmana, toplo preporuča kuhanje i glačanje posteljine i odjeće koja je vrućim željezom došla u dodir s kožom.

Za rast i razmnožavanje gljivica potrebno je vlažno okruženje. Zato su pojačano znojenje i mokra cipela predisponirajući čimbenici za stvaranje gljivičnih bolesti, a glavna metoda zaraze gljivicama stopala su bazeni, saune i tuševi na čijem mokrom podu gljive nalaze vrlo dobre uvjete za svoje postojanje. Gljive, patogeni, dobro preživljavaju sušenje. To ih ne ubija, već samo na neko vrijeme odgađa ili zaustavlja njihov rast i razvoj.

Mikoze stopala i gljivice na noktima, naprotiv, zaraze uglavnom odrasle osobe i izuzetno su rijetke u djece, što također ima svoje obrazloženje i povezano je s dobnim promjenama pH kože, debljine i strukture rožnog sloja epidermisa, slabost imunološke obrane i otpor kože na pozadini razvoja s godinama bolesti. Od velike važnosti za nastanak gljivične bolesti je promjena metabolizma koja je povezana s pretilošću, drugim endokrinim poremećajima, a prvenstveno sa dijabetesom melitusom, bolestima nadbubrežne žlijezde, štitnjače, bolestima gastrointestinalnog trakta, popraćenim promjenama u probavi i apsorpciji hranjivih sastojaka.

Onikomikoza (gljiva na noktima) izuzetno je postojana infekcija koja s vremenom oštećuje sve dijelove nokta, uništava ga i širi se na druge nokte ili kožu. Gljiva na noktima uzrok je infekcije u drugim dijelovima tijela. Čak i ako se izliječe sva žarišta gljiva na noktima, ponovna infekcija dolazi iz jednog nevidljivog žarišta infekcije na noktima.

Vanjski znakovi gljivica noktiju uključuju promjenu boje, mrvljenje ili uništavanje noktiju. Gljivice na noktima mrlje ih u bijelo, sivo, žuto, smeđe, ponekad crno ili zeleno. Ploča nokta postaje mutna, jer su same gljivice smještene između nje i baze nokta.

Zbijanje s gljivicama na noktima uzrokovano je povećanom keratinizacijom nokatnog ležaja, ovo je reakcija na uvođenje gljive. Rožnate mase u noktu vremenom se nakupljaju i ometaju učinkovito liječenje. Uništavanje ploče nokta sa slobodnog ruba promatra se istodobno s zadebljanjem. Vanjske promjene uzrokovane gljivicama na noktima potvrđuju se obveznim laboratorijskim pregledom ljuskica kože ili komada noktiju.

Gljivicom stopala možete se zaraziti samo od već zaražene osobe, koja je izvor zaraze za druge, i, prvo, za vašu obitelj - putem pribora za pedikuru i manikuru, ručnika, cipela, čarapa. A onda i na javnim mjestima - bazenima, teretanama, svlačionicama, saunama, gdje se zaražene ljuske s poda lako lijepe na mokru kožu stopala.

Infekcija gljivicama stopala posebno je moguća za ljude koji pate od poremećaja cirkulacije u nogama, prekomjerne težine i deformacija stopala.

Stanja imunološkog nedostatka, koja mogu biti uzrokovana stresom, pušenjem, prekomjernim radom, zlouporabom alkohola, dugotrajnom uporabom antibiotika, pothranjenošću i anemijom, povećavaju rizik od stvaranja gljivica na stopalima. Spora koja uzrokuje gljivicu stopala najčešće je ugrađena u kožu interdigitalnih nabora na stopalima. Odmah se pojavljuje ljuštenje i ljuštenje kože, a zatim se na tim mjestima pojavljuju mali mjehurići ispunjeni tekućinom. Kada mjehurići puknu, na njihovom mjestu su područja upaljene kože i pukotine koje bole, svrbe i dugo ne zarastaju. Gljiva na stopalima može se proširiti na stražnji dio stopala i prste. I tamo se pojavljuju mjehurići veličine glave pribadače. Ako se doda i infekcija, mjehurići postaju mutni, neprozirni, otvoreni, tvoreći eroziju, uzrokujući edem kože i povišenje temperature. Ako se ne liječi, gljivica stopala također raste na noktima, što uzrokuje promjenu boje, zadebljanje i uništavanje.

Da bi se dijagnosticirala prisutnost gljivica stopala, potrebna je laboratorijska dijagnostika i specijalistički dermatolog. Postoji puno vrsta gljivičnih oštećenja i samo on može utvrditi koja je gljiva zahvatila kožu i nokte. Osim toga, dijagnoza gljivica stopala nužno uključuje laboratorijski pregled ljuskica kože.

Liječenje gljivica noktiju i stopala

Ne tako davno, liječenje gljivica na noktima sastojalo se samo u uklanjanju ploče nokta. Problem je bio u tome što je i novi nokat često rastao od gljivica. Sada se operativna metoda liječenja gljivica na noktima može propisati za neke oblike teške onihomikoze.

Također su se dugo očuvali složeni ljekoviti sastavi za liječenje gljivica noktiju koji su sadržavali kiseline (salicilna, mliječna), boje (plava, briljantno zelena), jod, ocat i sumpor. Sve se to koristilo u obliku raznih otopina, masti, tekućina, flastera, odvajača i lakova. Liječenje je trajalo godinu dana, pa čak i više.

No, sve gore navedeno ne može se usporediti po učinkovitosti sa suvremenim antifungalnim lijekovima koji ubijaju gljivicu, a ponekad i s dodatnim metodama koje pomažu poboljšati stanje samog nokta. Istina, učinkovitost liječenja gljivica noktiju i danas se znatno razlikuje, to ovisi o kompetenciji liječnika i njihovoj primjeni najnovijih dostignuća, kao i o fazi upućivanja pacijenta liječniku, poštivanju režima liječenja, ponekad prilično dugo i poštivanje mjera opreza nakon početka izlječenja.

Najnoviji antifungalni lijekovi ne samo da aktivno utječu na gljivicu, zaustavljajući razvoj mikoze, već i dugo ostaju u noktima, što omogućuje skraćivanje razdoblja liječenja. Suvremena antifungalna sredstva obično se uzimaju unutar 2-4 mjeseca (umjesto 6-12), a u najprogresivnijim režimima (pulsna terapija) - nekoliko tjedana.

Lijekovi za gljivice na noktima dolaze u obliku oralnih pripravaka - kapsula i tableta, a lokalni oblici - lakova za nokte i ljepljivih flastera.

fotografija zanemarene gljive nokta na noktimagljiva na noktima noktijupočetna faza gljive nokta na noktima

Ozbiljan problem tijekom i nakon liječenja gljivica noktiju je dezinfekcija svega s čime je gljiva došla u kontakt - podova, zidova, inventara kupki, tuševa, kupaonica, kao i osobnih predmeta: platna, cipela, kože i noktiju treba tretirati predmete za njegu. A ipak je najučinkovitija u borbi protiv gljivica na noktima primarna prevencija. Da biste izbjegli zarazu gljivicama noktiju u obitelji, morate slijediti jednostavna higijenska pravila i koristiti samo vlastite cipele.